Код: Выделить всё

[AC-1] | Имя Фамилия

Код: Выделить всё

[bcpdivbox=30,0,#27BE95,#ffffff][table][tr]
[tdc=3.5,0,0][simage=128]https://i.imgur.com/39tavIa.png[/simage][/tdc]
[tdc=20,0,0]

[color=#FFFFFF][size=250][b]МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ДОБРОГРАДА[/b]
ЗАЯВЛЕНИЕ В АКАДЕМИЮ
[/size][/color][/tdc]
[/tr][/table][/bcpdivbox][br][center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff][table][tr]


[tdc=4,50,20][b]Имя [/b][color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc] 


[tdc=4,50,20][b]Второе имя[/b]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc]


[tdc=4,50,20][b]Фамилия [/b][color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc][/tr][tr]


[tdc=4,50,20][b]Возраст [/b][color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc] 


[tdc=4,50,20][b]Дата рождения (дд/мм/гггг)[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc]


[tdc=4,50,20][b]Адрес электронной почты (e-mail)[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc][/tr][tr]


[tdc=4,50,20][b]Номер телефона: (000-000-0000)[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc]


[tdc=4,50,20][bcpdivbox=4,2,transparent,transparent][/bcpdivbox][/tdc][tdc=4,50,20][bcpdivbox=4,2,transparent,transparent][/bcpdivbox][/tdc][/tr][/table][table][tr]


[tdc=4,50,20][b]Ваша раса[/b]  [color=#FF0000]*[/color][bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1][table][tr][tdc=4,0,0]
Европеоидная раса/Негроидная раса/Восточноафриканская (эфиопская) раса/Монголоидная раса/Американоидная раса/Веддо-австралоидная раса
[/tdc][tdc=1,0,0][right][simage=10]https://i.imgur.com/h3EvupU.png[/simage][/right][/tdc][/tr][/table][/bcpdivbox][/tdc][tdc=4,50,20][/tdc][tdc=4,50,20][/tdc][/tr][/table]


[table][tr][tdc=4,50,20][b]Место рождения (страна, штат, город)[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc] 


[tdc=4,50,20][b]Текущий полный адрес проживания[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc]


[tdc=4,50,20][b]Текущий почтовый индекс[/b] [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/bcpdivbox][/tdc][/tr][/table]


[br][/br]
Шаг 1 из 5
Пункты, отмеченные ([color=#FF0000]*[/color]) - обязательны к заполнению[/pdivbox][/doc][br][/br]


[center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ИНФОРМАЦИЯ[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff][table][tr]


[tdc=4,50,20]Укажите все свои прошлые места работы, включая характер их деятельности, срок вашей работы, должность и причины по которым Вы уволились/были уволены [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc]


[tdc=4,50,20]Укажите образовательные учреждения оконченные вами, включая их названия, местонахождение, дату начала и конца обучения, а также направление обучения [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc]


[tdc=4,50,20]Укажите все виды автомобилей, которыми вам когда-либо доводилось управлять, учитывая примерный срок [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc]


[tdc=4,50,20]Как вы считаете, какие проблемы или сложности встанут на вашем пути во время становления врачом? [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc][/tr][/table]


[br][/br]
Шаг 2 из 5
Пункты, отмеченные ([color=#FF0000]*[/color]) - обязательны к заполнению[/pdivbox][/doc][br][/br]


[center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОФПРИГОДНОСТИ[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff][table]


[tr][tdc=4,50,20]Были ли Вы осуждены за вождение в нетрезвом виде (DUI) или вождение в состоянии наркотического опьянения (DWI)? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ DUI
✔/✘ DWI
✔/✘ Оба
✔/✘ Ничего из указанного


[tr][tdc=4,50,20]Готовы ли Вы работать с людьми, у которых присутствуют отклонения? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет
[/tr][tr]

[tr][tdc=4,50,20]Готовы ли Вы работать с людьми противоположной расы? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[tr][tdc=4,50,20]В какой отдел вы бы желали пойти в дальнейшем? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Отделение неотложной медицинской помощи
✔/✘ Стационарное отделение
✔/✘ Отделение психотерапии
[/tr][tr]

[tdc=4,50,20]За последние десять лет Вы когда-нибудь незаконно экспериментировали, пробовали или употребляли какой-либо запрещенный на территории США препарат? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[tdc=4,50,20]Есть ли у вас какие-либо отложенные или предстоящие уголовные обвинения? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет
[/tr][tr]


[tdc=4,50,20]Подвергаетесь ли Вы в настоящее время каким-либо ограничениям по решению суда, таким как испытательный срок до вынесения судебного решения, охранные ордера, надзор или предписанное судом лечение или ордера (за исключением нарушений правил дорожного движения)? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[tdc=4,50,20]Медицинский центр города Доброград работает двадцать четыре часа в сутки. Готовы ли Вы потратить свои силы на работу в любое сезонное время? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет
[/tr][tr]

[tdc=4,50,20]Вы когда-нибудь совершали уголовное преступление? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[tdc=4,50,20]Вас когда-нибудь обвиняли в преступлении независимо от исхода (примеры: виновен, невиновен, исключен, испытательный срок до вынесения приговора, прекращение судебного дела, отклонён и т.д.)? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет
[/tr][tr]

[tdc=4,50,20]Находитесь ли Вы в настоящее время в состоянии дефолта или просрочки по каким-либо гарантированным федеральным студенческим кредитам, судебным решениям или государственным / федеральным подоходным налогам? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[tdc=4,50,20]За последние 10 лет Вы когда-нибудь употребляли и/или экспериментировали с каким-либо другим веществом, даже если оно было получено законным путем, с целью получения "кайфа"? Примерами таких веществ являются краска, клей, бензин или пропелленты, используемые в качестве ингаляторов. [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет
[/tr][tr]


[tdc=4,50,20]Были ли Вы за последние 10 лет вовлечены в продажу, производство, распространение, незаконный оборот, производство, передачу, отправку или получение какого-либо контролируемого опасного вещества для личной выгоды или выгоды другого лица? [color=#FF0000]*[/color]
✔/✘ Да
✔/✘ Нет


[/tr][/table][br][/br]
Шаг 3 из 5
Пункты, отмеченные ([color=#FF0000]*[/color]) - обязательны к заполнению[/pdivbox][/doc][br][/br]


[center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff][table][tr]


[tdc=4,50,20]Почему Вы хотите работать в Медицинском Центре Доброграда и что вас привлекает в работе выбранного вами отдела? [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc]


[tdc=4,50,20]По вашему мнению, почему вы должны пройти академию? Перечислите ваши сильные и слабые стороны, а также вредные привычки при наличии таковых. [color=#FF0000]*[/color]
[bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc][/tr][/table]


[br][/br]
Шаг 4 из 5
Пункты, отмеченные ([color=#FF0000]*[/color]) - обязательны к заполнению[/pdivbox][/doc][br][/br]


[center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]((OOC-информация))[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff][list=1]


[*] [b]Как вас зовут?:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Сколько вам полных лет?:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]STEAM:ID в формате (STEAM_X:X:XXXXX). Получить можно здесь: https://steamid.io/ :[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Discord):[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Ссылка на профиль форума Octothorp:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Часовой пояс относительно Москвы:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Общее количество часов на сервере:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Имелись ли ранее и имеются ли на данный момент какие-либо блокировки на вашем аккаунте?:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Что важнее отыграть: роль или персонажа?:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*] [b]Готовы ли вы уделять хотя-бы несколько часов на обучение и в целом на игру во фракции в день?:[/b] ЗАПОЛНИТЬ
ㅤ

[*][b]Кого вы собираетесь играть во фракции? Мы хотим увидеть наброски образа вашего персонажа, а не полную биографию. Задайте и распишите направление развития роли вашего персонажа, учитывая его уникальные характеристики: характер, повадки, поведение, историю, мотивы, цели и предрасположенности, а также недостатки и ограничения:[/b]
[table][tr][tdc=4,50,20][bcpdivbox=4,2,#EEEEEE,#d1d1d1]ЗАПОЛНИТЬ[/tdc][/tr][/table]



[/list][/doc][/pdivbox][br][/br]


[center][pdivbox=10,#27BE95][fw=700][size=150][color=white]СОГЛАШЕНИЕ[/color][/size][/fw][/pdivbox][/center][doc][pdivbox=20,#ffffff]
Я подтверждаю, что, насколько мне известно и по моему убеждению, вся информация, представленная мной в этой заявке, вспомогательные материалы и / или информация, представленная в любом интервью, связанном с процессом экзамена, являются правдивыми и точными; что искажение моего опыта, образования или предоставление ложной или мошеннической информации может быть основанием для отказа принять меня на работу, выдать дисциплинарное взыскание или уволить меня.

[b][size=120][CB] [u]✔ Я согласен[/u][/size][/b]

[br][/br]Шаг 5 из 5[/pdivbox][/doc]